□據新華社報道
  埃博拉疫情肆虐奪走全球逾4500人的生命之際,也有一些感染者經過治療逐漸康復。同樣的問題再次出現:為什麼有人不幸中招,有人卻逃過一劫?
  美國得克薩斯大學公共衛生學院學者約瑟夫·麥考密克認為,得州達拉斯43名與美國本土首例確診埃博拉患者有過接觸者安然度過醫學監測期表明,埃博拉並非那麼容易傳播。
  麥考密克曾服務於美國疾病預防和控制中心,參與過1976年埃博拉疫情暴發和隨後多次出血熱疫情的應對工作。他介紹說,埃博拉病毒主要通過患者的血液、分泌物或其他體液傳播。譬如,接觸者如果皮膚有傷口或用受污染的手觸碰眼睛或鼻子就有可能感染病毒。一旦侵入人體,埃博拉病毒會通過攻擊免疫系統的第一道防線來“站穩腳跟”。隨著數量快速增加,這種病毒能在人體免疫系統識別威脅並開始反擊之前感染多種細胞,繼而引起發燒、肌肉疼痛、頭疼、嗓子疼等發病癥狀。而只有從這時起,患者才開始具有傳染性。
  麥考密克告訴美聯社記者,尚不清楚埃博拉病毒在不同人體內出現不同發病進程的原因,但癥狀出現的早晚部分取決於患者最初接觸的病毒多少。世衛組織先前表示,埃博拉患者血液、嘔吐物和糞便中的病毒數量遠多於其他體液。
  專家認為,雖然迄今還沒有針對埃博拉的特效治療手段,但基礎的支持性治療能夠給予人體免疫系統足夠時間來反擊病毒,這對患者最終戰勝病魔起到至關重要的作用。另外,患者接受治療的早晚以及免疫系統早期的不同反應都會對存活率產生影響。
  麥考密克說,大量嘔吐和腹瀉能夠引起患者身體脫水。更糟糕的是,在極其嚴重的情形下,患者開始大量失血,進而引起血壓驟降和肺部積液,“關鍵的一點是,要在通過補液保持血壓水平和避免引起肺水腫之間找到平衡點。”
  作為美國隔離治療經驗最豐富的醫院之一,亞特蘭大埃默里大學醫院已經成功治愈3名在西非感染埃博拉病毒後被接回國治療的醫療援助人員。醫院傳染病科主任布魯斯·裡布納說,他們的治療方法主要是為患者提供支持性治療,從而讓患者自身的免疫系統發揮作用。
  “我們依靠人體的防禦系統來控制病毒,”裡布納說,“我們只是儘量延長患者的生命,讓人體自身來控制這種感染。”
  對於抗埃的試驗性療法,埃默里大學醫院和同樣具有治愈埃博拉患者經驗的內布拉斯加醫療中心的醫生均表示,當前還沒有有效手段來佐證這些藥物和療法是否真正有效。  (原標題:有人不幸中招,有人逃過一劫)
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